Inschrijfformulier Inschrijfformulier voor de ‘zwemmer’. Vul het onderstaande inschrijfformulier zo volledig mogelijk in Als het verzenden gelukt is, ontvang je een e-mail met daarin de door jou ingevulde gegevens.Na verwerking van de gegevens door de ledenadministratie ontvang je zo spoedig mogelijk je lidmaatschapspas waarmee je toegang hebt tot het zwembad. Inschrijfformulier zwemmer De met een * gemarkeerde velden zijn verplicht !Naam *Voorletter(s) *Roepnaam *Geslacht *VrouwManAdres *Huisnummer *Postcode *Woonplaats *Telefoon 1 *Telefoon 2 Email *Geboortedatum *Geboorteplaats * Alleen voor personen van 14 jaar en ouder ↓Nummer Paspoort / ID-kaart / Rijbewijs Medische gegevens met betrekking voor de sport: Mijn lidmaatschap betreft onderdeel: (aanvinken wat van toepassing is)Categorie *Knipkaart 10 trainingen € 40,--Recreatie zwemmenStartvergunninghuoderTrim zwemmenPersoon met beperking ContributieStartvergunninghouders tot 12 jaar: per maand € 23,- / per jaar € 276,–Startvergunninghouders vanaf 12 jaar: per maand € 28,– / per jaar € 336,–Recreanten tot 12 jaar: per maand € 15,– / per jaar € 180,–Recreanten vanaf 12 jaar: per maand € 23,– / per jaar € 276,–Trimzwemmers: per maand € 15,– / per jaar € 180,–Specials: per maand: € 15,– / per jaar € 180,– Klik op de map en voeg je pasfoto toe voor je ledenpas.Pasfoto toevoegen *Maximale grootte 10 Mb MachtigingsformulierVul hieronder de gegevens van de bankrekening en rekeninghouder in ten behoeve van een machtiging tot automatische incasso.IBAN nummer *Naam en voorletters *Adres *Postcode *Woonplaats *Privacywet In het kader van de privacywet vragen wij éénmalig toestemming voor het gebruik van foto- en/of videomateriaal. Gemaakte foto's kunnen getoond worden in het clubblad De Druppel (indien deze verschijnt). En in minder mate op de website www.ezvenkhuizen.nl of in de wervingsfolder. Gemaakte video's kunnen getoond worden op ons eigen YouTube kanaal: EZV Enkhuizer Zwemvereniging. De hierbij verleende toestemming kan op ieder willekeurig moment weer worden ingetrokken via ezv@zwembond.nlVoor nieuwe leden wordt tevens € 27,50 eenmalige KNZB inschrijfkosten in rekening gebracht.Bij beëindiging van het lidmaatschap zal er geen restitutie plaatsvinden.Het lidmaatschap kan worden beëindigt 31 juli en/of 31 decemberOpzeggen kan alleen schriftelijk of per email vanaf 15 juli en/of 15 december van ieder jaar.Na opzegging dient de ledenpas geretouneerd te worden bij de ledenadministratie.Gezamenlijke banken en ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan Enkhuizer Zwemvereniging EZV.Als het lidmaatschapsjaar schriftelijk is opgezegd dan vervalt deze machtiging na 15 juli of 31 december van ieder jaar.Met het afvinken van onderstaande wordt verklaart dat betreffende persoon zich akkoord verklaart met de regeling zoals hierboven vermeld.Datum *Akkoord *Met het afvinken verklaar ik me akkoordJa VerificatieVul 2 willekeurige getallen in . . *Example: 12Deze ruimte is voor spam beveiliging - <strong>a.u.b. blanko laten</strong>: